云南许多医院和社区卫生服务中心因非法使用医疗保险基金

4月20日电 诱导住院、超标准收费、换药……云南省医疗保障厅近日通报了多起非法使用医疗保险基金的典型案例,涉及多家医院、社区卫生服务中心、医药公司和两起保险诈骗案,均被依法查处。

报告称,2019年8月至2020年4月,昆明海原中医院存在无入院指征住院、诱导住院、超标准收费、聘用不合格人员等违法行为。医保部门拒绝支付违法费用,并按有关规定扣除违约金共计313.6万元,终止服务协议,关闭医保支付系统,移交公安机关查处。

2018年1月至2019年10月,会泽县柘海镇于颖社区卫生服务中心发生药品购销存账不一致、药品重复上传等违规行为。医保部门拒绝支付违法费用,并按有关规定扣除违约金共计11.44万元,暂停医保信息系统,责令限期整改。

2019年10月至2020年3月,曲靖开发区人民健康医药有限公司存在诱导购药、换药、在社保卡个人账户支付范围外非法放置、出售生活用品等违法行为。医保部门拒绝支付违法费用,并按有关规定扣除违约金共计2.86万元,终止服务协议,关闭医保支付系统。

此外,另有两名人员因骗取医疗保险基金被移送公安机关调查处罚。(结束)

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