我国运动医学相关设备和医疗器械仍以外资为主 占据90%的

中国运动医学市场已达到1000亿元，骨科创新仍以外资为主

随着《健康中国2030》纲要和“十四五”计划的出台，运动医学作为一门热门学科越来越受到重视。上海市人民政府参事、上海复旦大学运动医学研究所所长、复旦大学附属华山医院院长陈世义教授近日接受记者专访时表示，未来我国运动医学总市场规模将达到2000亿元左右，在运动创伤、运动康复、运动促进健康与运动处方、植入耗材、相关医疗器械等领域将有发展机遇。

关节镜手术的数量和技术

排在世界前列

陈世毅透露，中国的运动医药市场是世界第二大市场，规模仅次于美国。截至去年，我国运动医学植入耗材市场产值已达50多亿元人民币，仍在快速增长，而运动康复市场规模将达到数百亿元人民币。他预计，未来与运动推广和运动处方相关的医疗设备市场规模将达到近千亿元，加上运动处方医师的培训和认证，我国运动医学市场总规模有望达到2000亿元。

运动医学被国家确定为临床医学的两大学科。骨科运动创伤是骨科的重要分支之一，也是一个快速发展的专业。主要治疗骨关节、肌肉、肌腱、韧带、软骨、滑膜等损伤。其与运动有关或影响运动，并与骨科、康复医学、运动学、再生医学、材料科学、生物治疗、生物力学和内窥镜微创技术密切相关。

在“十四五”计划中，中国特别强调要“加强体育与医学的融合，建立体育促进健康的新模式”。对此，陈世毅表示：“我国运动医学的研究领域在不断扩大和更新。国内以往在运动医学这一领域的研究主要集中在基于关节镜的运动损伤微创治疗；现在中国在运动康复领域发展迅速，需要配备良好的康复系统和设备。”

他说，中国关节镜手术的数量和技术是世界上最高的。“中国人口众多，运动相关伤病案例丰富。近年来，我国运动医学家在关节镜手术技术方面取得了长足的进步，很多手术在国内还是独创的，如人工韧带和补片、关节外关节镜等。肩关节镜的应用、微创技术等。”陈世毅告诉第一财经记者。

上个月，陈世义在海南省博鳌研究医院和海南省人民医院乐城校区成功完成了一次膝关节软骨损伤修复手术。这是我国运动医学领域首次采用可注射软骨再生技术治疗软骨损伤的微创关节镜手术。

“我们给病人受伤的软骨注射了软骨再生胶原填充材料康德费勒。这是德国发明的专利技术，最早在中国博鳌乐城临床使用。”陈世毅告诉《第一财经》记者，“优点是一次修复手术完成，无需二次手术，患者恢复快，术后两天可以部分负重行走，还可以避免以后需要进行的人工关节置换。”

据报道，当这种胶原蛋白在关节镜下注射到受损软骨中时，液体物质会在短短几分钟内转化为固体凝胶，形成稳定的生物支架。而且这种生物支架可以诱导正常软骨细胞大量进入和增殖，分泌II型胶原形成再生的透明软骨。

外资占90%的市场份额

陈世毅表示，他对这项创新的软骨再生技术非常感兴趣，但手术的后续效果仍需要更多的临床和现实世界的患者数据来评估。"我们希望这种软骨再生技术将在获得数据后使更多的患者受益."他告诉记者，“与自体软骨细胞植入等现有方法的高成本相比，这种软骨再生技术的成本还是可以接受的，手术过程也更简单。”

记者获悉，这种软骨再生胶原材料是德国生物技术公司Amedrix十年前开发的。也是世界上第一个用于治疗软骨缺损的脱细胞胶原植入物，可以使缺损的软骨具有良好的自动再生能力。核磁共振研究表明，软骨缺损在六个月后几乎完全填充。

早在2012年，该产品就已获准在欧洲上市，并与德国斯图加特的Flawn Hof接口工程与生物技术研究所合作生产。在公司创始人三年前意外去世后，阿梅德里克斯被中国投资者收购，但其德国R&D和生产团队被完全保留。看好国内软骨修复的巨大需求，该产品在收购后迅速引入国内，首个手术在博鳌乐城完成。

去年年底以来，博鳌乐城创业园在骨科领域不断破冰，成立了智能骨科中心和创新实验基地，将更多全球先进的智能骨科产品推向地面。博鳌乐城管委会副主任刘对记者表示：“乐城的创建是为了让创新药物和器械更快地进入中国市场。在过去，这个过程相当长。现在我们在系统上有了突破，世界上最先进的技术几乎可以同时在乐城先行一步。”

陈世毅认为，如果这种全新的软骨再生产品在中国临床实践中取得成功，将产生大量的市场需求，并建立起符合中国要求的大规模生产能力。

记者了解到，浙江大学和北京积水潭医院的研究人员也在开发软骨组织修复和再生材料，使用来源于真皮细胞外基质的软骨再生支架材料，这是世界上第二家引入脱细胞软骨组织修复支架材料的公司。

此外，根据已发表的临床研究资料，河北医科大学第三医院也在进行多中心随机平行对照研究，评价COLTRIX CartiRegen胶原软骨再生载体促进软骨再生的安全性和有效性。

当被问及中国企业是否有能力制造类似的回收材料时，陈世毅告诉记者:“首先，我相信中国的科研能力和制造能力非常强大和迅速；另一方面，创新型企业也要做好知识产权保护，避免因产品仿制而引发知识产权纠纷。”

他补充道：“创新是企业的灵魂，应鼓励更多中国企业投入医疗器械设备的原始创新，克服卡脖子技术与产品，需要政府在产业政策方面更加开放和透明，需要评审专家和评审专员更多的宽容与担当。”

目前中国运动医学相关设备和医疗器械方面仍由外资主导，施乐辉、 Arthrex、史赛克、强生和康美等巨头企业占据了近90%的市场份额；与脊柱、关节和创伤相比，运动医学领域的外资主导占比最大，这意味着国产企业成长空间巨大。